Trastorno límite de personalidad: diagnóstico estructural de personalidad de un caso clínico

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5377/farem.v12i47.16854

Palabras clave:

Trastorno límite de personalidad, depresión, personalidad, estudio de caso

Resumen

El Trastorno Límite de Personalidad (TLP) es un trastorno mental severo, incapacitante y heterogéneo caracterizado por una marcada impulsividad y la inestabilidad de las relaciones interpersonales, autoimagen y afectos, inicia en la adolescencia o en edad adulta temprana. Se presenta un caso clínico de TLP con diseño de estudio de caso único (n=1), observacional, de corte transversal y con alcance descriptivo. La participante es una joven de 19 años, soltera y sin hijos, estudiante universitaria y supervisora en un centro de llamadas, a quien se le aplicó la Entrevista Estructural de la Personalidad, el Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota (MMPI-2), el Cuestionario de Screening McLean (MSI-BPD), el Cuestionario sobre la Salud del Paciente (PHQ-9), el Test de Relaciones Objetales (TRO) y el Test de la Persona Bajo la Lluvia. El análisis de información se hizo mediante la triangulación de los resultados de los diferentes instrumentos, además se contrastaron los principales hallazgos con las teorías que explican el TLP desde un enfoque psicodinámico relacional. Los resultados reflejan que la evaluada presenta síntomas característicos del TLP como pobre autoimagen, identidad difusa, juicio ético empobrecido, un patrón de relaciones interpersonales inestables y conflictivas, inestabilidad emocional, inseguridad de separación, impulsividad, asunción de riesgos y hostilidad; además se identifica una comorbilidad con el Trastorno Depresivo Mayor al presentar síntomas como estado de ánimo deprimido, anhedonia, poca energía, sentimientos de inutilidad, pensamientos de muerte recurrentes y problemas con la alimentación y de sueño. La sintomatología que presenta la paciente genera un importante malestar psicológico con riesgo suicida.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Amador, D. E. (2022). El Trastorno Límite de Personalidad desde una perspectiva estructural. Revista Humanismo y Cambio Social, 195-204.

Asociación Americana de Psiquiatría (APA). (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5®), 5ª ed. Editorial Panamericana.

Behn, A. y Fischer, C. (06 de junio de 2021). Mitos y realidades sobre el Trastorno de Personalidad Límite. Ciper. https://www.ciperchile.cl/2021/01/15/mitos-y-realidades-sobre-el-trastorno-de-personalidad-limite/

Bozzatello, P., Bellino, S., Bosia, M., & Rocca, P. (2019). Early Detection and Outcome in Borderline Personality Disorder. Frontiers in psychiatry, 10, 710. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00710

Butcher, J.N., Graham, J.R, Ben-Porath, Y.S., Tellegen, A., Dahlstrom, W.G. y Kaemmer, B. (2019). MMPI-2. Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota-2 (A. Ávila-Espada y F. Jiménez-Gómez, Adaptadores; 4.ª ed.). TEA Ediciones.

Clarkin, J. F., Caligor, E., Stern, B. L., & Kernberg, O. F. (2007). Structured Interview of Personality Organization (STIPO). Weill Medical College of Cornell University. https://borderlinedisorders.com/assets/Structured-Interview-of-Personality-Organization.pdf

Foelsch et al. (2015). Tratamiento para la Identidad del Adolescente (AIT). Editorial El Manual Moderno.

Fonagy, P., Target, M., Gergely, G., Allen, J. G., & Bateman, A. W. (2003). The developmental roots of borderline personality disorder in early attachment relationships: A theory and some evidence. Psychoanalytic Inquiry, 23(3), 412–459. https://doi.org/10.1080/07351692309349042

Gabbard, G. O. (2014). Psychodynamic psychiatry in clinical practice (5th ed.). American Psychiatric Pub.

Gabbard, G. O. (2017). Psychodynamic psychiatry in clinical practice (special edition). American Psychiatric Pub.

Gunderson, J. G., Herpertz, S. C., Skodol, A. E., Torgersen, S., & Zanarini, M. C. (2018). Borderline personality disorder. Nature Reviews Disease Primers, 4(1), 1-20. https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.29

Iliakis, E. A., Sonley, A. K. I., Ilagan, G. S., & Choi-Kain, L. W. (2019). Treatment of Borderline Personality Disorder: Is Supply Adequate to Meet Public Health Needs?. Psychiatric services. 70(9), 772–781. https://doi.org/10.1176/appi.ps.201900073

Kernberg, O. (1987). Trastornos Graves de la Personalidad: Estrategias psicoterapéuticas (J. A. Suárez, Trad.). Editorial El Manual Moderno.

Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. (2001). The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. Journal of general internal medicine, 16(9), 606–613. https://doi.org/10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x

Labbé, N., Castillo, R., Steiner, V. y Careaga, C. (2020). Diagnóstico de la Organización de la personalidad: Una actualización teórico-empírica de la propuesta de Otto F. Kernberg. Revista chilena de neuro-psiquiatría, 58(4), 372-383.

Malan, D. H. (1979). Individual Psychotherapy and the Science of Psychodynamics. Butterworth- Heinemann.

Phillipson, H. (2011). Test de Relaciones Objetales: Manual de Aplicación (G. Arias, Trad.; 2.ª ed.). Paidós.

Querol, S. M. y Chaves Paz, M. I. (2009). Test de la persona bajo la lluvia: Adaptación y Aplicación (7.ª reimp.). Lugar Editorial.

Soler, J., Domínguez-Clavé, E., García-Rizo, C., Vega, D., Elices, M., Martín-Blanco, A., Feliu-Soler, A., Carmona, C., y Pascual, J. C. (2016). Validation of the Spanish version of the McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder. Validación de la versión española del McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder. Revista de psiquiatría y salud mental, 9(4), 195–202. https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2016.03.002

Stepp, S. D., Lazarus, S. A., & Byrd, A. L. (2016). A systematic review of risk factors prospectively associated with borderline personality disorder: Taking stock and moving forward. Personality disorders, 7(4), 316–323. https://doi.org/10.1037/per0000186

Videler, A. C., Hutsebaut, J., Schulkens, J. E. M., Sobczak, S., & van Alphen, S. P. J. (2019). A Life Span Perspective on Borderline Personality Disorder. Current psychiatry reports, 21(7), 51. https://doi.org/10.1007/s11920-019-1040-1

Wall, K., Kerr, S., & Sharp, C. (2021). Barriers to care for adolescents with borderline personality disorder. Current Opinion in Psychology, (37), 54-60. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2020.07.028

Zanarini, M. C., Vujanovic, A. A., Parachini, E. A., Boulanger, J. L., Frankenburg, F. R., & Hennen, J. (2003). A screening measure for BPD: the McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder (MSI-BPD). Journal of personality disorders, 17(6), 568–573. https://doi.org/10.1521/pedi.17.6.568.25355

Descargas

Publicado

2023-10-30

Número

Sección

CIENCIAS SOCIALES